犬瘟热的诊断与治疗

犬瘟热的诊断与治疗

王冬梅　方希修　顾林军

犬瘟热是由犬瘟热病毒（ＣＤＶ）引起的犬、貉、狐狸等动物的一种急性传染病，临床上主要有急性型和慢性型之分，急性型主要表现为呼吸系统、神经系统和消化系统的症状；慢性型表现为脚垫发炎变硬和大腿内侧、腹部皮肤上出现脓疱疹。

本病发病迅速、死亡率高，多发于断奶后至１２月龄的幼犬，３～６月龄是最易感的阶段，约占总发病率的６８％，１岁以上的成年犬较少发病。本地品种发病率较低，外地引进良种、纯种犬发病率较高。一年四季均可发病，以春、夏季较多。但随养殖数量的增加和日益频繁的异地引种等因素，使季节性逐渐变得不太明显。

１　临床症状与病理变化

１.１　最急性型

　往往无症状突然死亡。大部分为急性和亚急性经过，初期病犬精神萎靡，食欲不振或废绝，眼、鼻流浆液性分泌物，以后转变为黄色脓性分泌物，有的鼻液中混有血丝、发臭。体温病初升至４０～４１℃，２～３天后降至常温，此时病犬精神状态较好，食欲有所恢复。２－３天后再次发热，４０℃持续数天到数周，病情趋于恶化，鼻镜、眼睑干燥甚至龟裂、脱皮，常伴有呕吐、肺炎，严重病例发生腹泻，水样粪便、恶臭，混有肠粘膜和血液，病犬消瘦，严重脱水。

神经症状一般多在感染后３～４周，全身症状好转后几天或１０天后出现，少数病例在无其他症状时即表现为神经症状，经胎盘感染的幼犬在４～７周龄时发生神经症状，且成窝发作，死亡率极高。犬瘟热的神经症状视病毒侵害中枢神经系统的部位不同而有较大差异：或呈现癫痫、转圈，或共济失调、反射异常，或颈部强直、角弓反张，一般持续半分钟到几分钟后恢复正常，随病情加重和病程的延长，发作次数越来越频繁，虽然神经系统病变的表现各异，但咬肌群反复节律性的震颤是本病最常见的神经症状。病犬出现神经症状后，一般预后不良，有些病例症状消失以后，还留有舞蹈病和神经麻痹等症状。

慢性病例发病初期，少数病犬表现为脚垫发炎变硬和大腿内侧、腹部皮肤上出现脓疱疹，但无明显的痒感，体温不高或轻度升高，一般不引起死亡。犬瘟热病毒可导致部分犬眼睛损伤，临床上以结膜炎、角膜炎为特征，角膜炎多是在发病后１５天左右多见角膜变白，重者可视角膜溃疡、穿孔、失明，该病在幼犬死亡率很高，死亡率可达８０～９０％，并可继发肺炎、肠炎、肠套迭等症状。

１.２　病理变化

　本病是一种泛嗜性感染，病变分布广泛，最急性死亡的肉眼病变不明显，可见心肌、脑膜出血。急性型和亚急性型上呼吸道、眼结膜呈卡他性或化脓性炎症，肺部呈现卡他性或化脓性支气管肺炎，肠粘膜脱落，出现卡他性或出血性肠炎，大肠中有多量粘液。肠系膜淋巴结肿大，脾肿大、充血，胸腺常明显缩小，肾上腺皮质变性。

２　治疗方法

２.１　注射抗体或高免血清

发病初期尽早足量注射单克隆抗体或抗ＣＤＶ高免血清，每日１次，连用３－５天。实践证明，早期、大剂量的使用高免血清要比不用血清或中后期、小剂量使用血清效果好得多，如无单克隆抗体或抗ＣＤＶ高免血清，也可试用人用干扰素或球蛋白。也有一定的疗效。

２.２　抑制病毒增殖、抗菌消炎

为防止和治疗并发症和继发感染，对呼吸系统症状严重的用氨苄西林纳、青霉素、利巴韦林、地塞米松等与中药双黄连注射液或鱼腥草注射液配合静脉滴注或肌肉注射，可收到良好的效果；对青霉素产生耐药性病例，可用头孢拉定配合双黄连注射液也能取得满意的效果。有呕吐症状的可肌注爱茂尔、胃复安或维生素Ｂ６，有腹泻症状的病例可使用庆大、环丙沙星、海达等肌肉注射或静脉滴注，并口服庆大或氟哌酸，腹泻不止者可口服次硝酸铋片等，可起到收敛止泻作用。有神经症状的静脉注射或肌注磺胺嘧啶钠，在表现痉挛抽搐时给予镇静剂，如安定、氯丙嗪、苯巴比妥类药物。肠道出血或鼻腔出血者可注射止血敏或维生素Ｋ１或Ｋ３。有高热、神昏症状的可用静脉滴注或肌注清开灵注射液。

２.３　补液强心

对于食欲不振或食欲废绝的动物，补充体液具有极其重要的作用，补液的顺序为先盐后糖，患病初期以盐为主，补糖为辅；中后期以５％糖盐水较为适宜，加入适量的ＡＴＰ、辅酶Ａ和黄芪注射液，并给予大剂量的ＶＢ１、ＶＣ。心律不齐和心音弱的病犬可给予安钠咖，心率过快的可使用西地兰缓解症状。同时根据具体情况和测得的血浆中ＣＯ２结合力的数值补充适量的氯化钾、葡萄糖酸钙等。

２.４　其他辅助疗法

眼流脓性分泌物或有角膜翳者可用０.４％～０.６％的硼酸溶液冲洗双眼，并涂抹拨云散，或用羟苄唑眼药水滴眼。脱水但又无法通过输液补充体液的病例可灌服口服补液盐。此外应加强饲养管理，保持环境安静，以减少应激。

３　预防与控制

３.１

　本病的预防办法是定期进行免疫接种犬瘟热疫苗，免疫程序是：首免时间５０日龄进行；二免８０日龄进行；三免时间１１０日龄进行。三次免疫以后，每年免疫一次，目前市场上出售的六联苗、五联苗、三联苗均可按以上程序进行免疫。

３.２

　一旦发生犬瘟热，为了防止疫情蔓延，必须迅速将病犬严格隔离，病舍及环境用火碱、次氯酸钠、来苏尔等彻底消毒，严格禁止病犬和健康犬接触，对尚未发病有感染可能的假定健康犬及受疫情威胁的犬，应立即用犬瘟热高免血清进行被动免疫或用小儿麻疹疫苗做紧急预防注射，待疫情稳定后，再注射犬瘟热疫苗。

随着宠物犬养殖数量的不断增加，犬瘟热的发病率和危害性也越来越大。在临床上只要根据流行情况，对呼吸系统、消化系统和神经系统的症状可作出初步诊断。但要确诊，则需进一步作组织学检查，病毒的分离培养，电镜检查，ＣＤＶ荧光抗体法等。治疗犬瘟热，规模化养殖场可制作自家高免血清备用，发病后立即注射，效果显著。新引进良种犬作自家高免血清注射和７～１５ｄ检疫隔离，健康检疫合格后再先用多联灭活苗，后用多联弱毒苗作加强免疫，可有效预防犬瘟热的发生。

（江苏畜牧兽医职业技术学院　２２５３００）